CHALLENGES AND OPPORTUNITIES IN CLINICAL ETHICS WITH THE IMPLEMENTATION OF KOREA'S END-OF-LIFE ACT/Desafios y oportunidades en etica clinica con la implementacion de la Ley de fin de vida de Corea/Desafios e oportunidades em etica clinica com a implementa

Introduction In 2016, the Act on Decisions on Life-Sustaining Treatment for Patients in Hospice and Palliative Care or at the End of Life (hereafter the Act)(1) was signed. The Act [...]This paper examines the possible impacts of the Act on Decisions on Life-Sustaining Treatment for Patients in Hospice and Palliative Care or at the End of Life in Korea (Korea's end-of-life act), legislated in 2016, on the development of hospital ethics committees and clinical ethics consultation services in South Korea. Clinical ethics in Korea has not made much progress in comparison to other subdisciplines of biomedical ethics. While the enactment of this law may give rise to beneficial clinical ethics services, it is possible that customary practices and traditional authorities in Korean society will come into conflict with the norms of clinical ethics. This paper examines how the three main agents of Korean society--family, government, and medical professionals--may clash with end-of-life stage norms in clinical ethics, thus posing obstacles to the development of hospital committees and consultation services. A brief outline of what lies ahead for the progress of clinical ethics practice is explored. Keywords: Clinical ethics, Hospital ethics committee, Ethics consultation, Life-sustaining treatment, End-of-life care, Self-determination Este documento examina los posibles impactos de la Ley de decisiones sobre el tratamiento de soporte vital para pacientes en hospicios y cuidados paliativos, o al final de la vida en Corea (Ley de Corea del Final de la Vida), legislada en 2016, sobre el desarrollo de comites de etica hospitalaria y servicios de consulta de etica clinica en Corea del Sur. La etica clinica en Corea no ha avanzado mucho en comparacion con otras subdisciplinas de la etica biomedica. Si bien la promulgacion de esta ley puede dar lugar a servicios de etica clinica beneficiosos, es posible que las practicas tradicionales y las autoridades tradicionales en la sociedad coreana entren en conflicto con las normas de etica clinica. Este documento examina como los tres agentes principales de la sociedad coreana--familia, gobierno y profesionales medicos--pueden chocar con las normas de etica clinica al final de la vida, lo que plantea obstaculos para el desarrollo de comites hospitalarios y servicios de consulta. Se explora un breve resumen de lo que queda por delante para el progreso de la practica de la etica clinica. Palabras clave: etica clinica, comite de etica del hospital, consulta de etica, tratamiento de soporte vital, atencion al final de la vida, autodeterminacion Este artigo examina os possiveis impactos que o Ato sobre Decisoes Relacionadas a Tratamento de Manutencao da Vida para Pacientes em Casas de Idosos e de Cuidados Paliativos ou ao Fim da Vida na Coreia (ato de fim da vida da Coreia), aprovado pelo legislativo em 2016, sobre o desenvolvimento de comites de etica de hospitais e servicos de consulta sobre etica clinica na Coreia do Sul. Etica clinica na Coreia nao sofreu muito progresso em comparacao com outras subdisciplinas da etica biomedica. Enquanto a promulgacao desta lei pode dar origem a servicos de etica clinica proveitosos, e possivel que praticas usuais e autoridades tradicionais na sociedade coreana entrarao em conflito com as normas da etica clinica. Este artigo examina como os tres principais agentes da sociedade coreana--familia, governo e profissionais medicos--podem se chocar com normas de estagios de fim da vida em etica clinica, colocando assim obstaculos para o desenvolvimento de comites hospitalares e servicos de consulta. Um breve esboco do que vem pela frente para o progresso da pratica de etica clinica e explorado. Palavras chave: etica clinica, comite de etica hospitalar, consulta etica, tratamento de manutencao da vida, cuidados de fim da vida, autodeterminacao